我的孩子有自闭症吗?家长应注意的几件事

2020-05-22  阅读 204 次 作者:

我的宝宝都不理我,是不是罹患自闭症?许多家长察觉孩子有异状,但很难判定是否真的发展迟缓。藉由认识自闭症的典型症状,再搭配专业人员的评估,能避免错过早期疗育的黄金时期。

自闭症不再是罕见的疾病,根据卫生福利部的统计资料显示,自闭症者的人口数在2018年第一季达到约14000人,是身心障碍人口中快速成长的族群,即使如此,很多人对于自闭症仍然不了解,或抱持错误观念。

自闭症是什幺?

自闭症是一种发展迟缓的疾病,在临床医学上,被称作自闭症类群障碍或泛自闭症障碍(Autism Spectrum Disorder)。依据美国精神医学学会最新出版的《精神疾病诊断与统计手册》(DSM5),过往有着相似自闭性特质、但临床表现稍微不同的疾病,像是亚斯伯格症(Asperger's Syndrome)、高功能自闭症(High-functioning Autism)及非典型自闭症(Atypical Autism)等,都纳入「自闭症类群障碍」的範畴,医学上不再详细区分。台北市立联合医院中兴院区主治医师吴贞莹说道,自闭症幼儿具有以下两大典型症状:

1.不善社会互动

在婴幼儿时期,宝宝基于生存的需求会依赖父母亲,但是自闭儿不常理会他人,不会寻求和父母建立亲密关係,和父母的连结较弱,与人互动显得没兴趣、没反应,语言发展可能较慢。一般而言,人随着认知的发展,能渐渐从他人的话语、表情读取讯息,了解如何与他人应对,学习分享自己的感受,自然和别人产生连结。然而,自闭症患者较难在互动中察觉到他人的感受,理解别人的意思,从言语、表情、肢体动作,都不易找到社会情境的线索,导致自闭儿会因此做出错误的判断,或不太恰当的举动,例如:强迫他人依照自己的规则玩游戏,但没意识到对方感到气愤,或者不知道他人为何生气。(推荐文章:2大关键.影响bobo互动能力)

2.侷限且固定的行为、兴趣

自闭症的孩子喜恶分明,会极端执着于喜欢的事物,通常具高度狭隘、固定的兴趣,偏好有规律、可以预期的事物,例如:喜欢线条、方块、时间表、光影、对齐的物品等。一般幼儿到了2、3岁,会逐渐想要探索环境,尝试新的事物,但是自闭症的孩子不喜欢变化,面对陌生的环境、事物,孩子会较抗拒。

吴贞莹医师指出,宝宝仍在发展当中,有时会出现上述几个类似的行为,因此孩子在2岁前,家长很难自行评估是否罹患自闭症。但孩子若符合两大指标,父母察觉有异状、感到担忧,仍可以求助医疗单位,进行确切的评估。

自闭症的成因

自闭症的成因目前还在研究当中,目前尚无定论。但学界一致认为自闭症并非受后天环境、教化所影响,而是一种先天性疾病,受多种生理因素影响。吴贞莹医师解释,自闭症虽然可能和基因有关,但基因无法解释所有自闭症的成因。因此,家中成员如父母、手足患有自闭症,的确会提高下一胎罹患自闭症的机率,但也有许多自闭儿出生在未有自闭症病史的家庭中。吴贞莹医师提到,医师会让父母对自闭症的成因有初步认识,更重要的是,父母需要花费心力认识自闭症,及多观察、了解自己的孩子。(推荐文章:2管道.帮助可能发展迟缓的孩子)

为什幺自闭症人数愈来愈多?

吴贞莹医师指出,自闭症的个案数量在台湾、甚至全球,都有逐年增加的趋势。自闭症既然并非后天因素造成,为什幺自闭症的人数会有不断上升的现象?吴贞莹医师说道,众人过往尚未对于自闭症非常了解,因此过去多注意到较严重的个案。随着自闭症的知识普及化,能力尚可、严重程度较轻微,甚至智商较高的自闭症个案诊断数增加,许多人愿意主动接受检查,也使自闭症的诊断率上升。

文/刘敏涵 
採访谘询/台北市立联合医院中兴院区儿童发展评估疗育中心主治医师吴贞莹

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